為進(jìn)一步提高醫(yī)院病歷質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)能力再提升,4月15日下午,中煤五建職工醫(yī)院舉辦“十八項(xiàng)病歷重度缺陷與十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度”專題講座。黨委書記宋俊祥、副院長(zhǎng)張瑩瑩以及相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員參加了講座。
本次講座由陶洪臣院長(zhǎng)主講。講座圍繞2021年一季度抽查的各臨床科室病歷進(jìn)行了病歷質(zhì)量綜合分析,結(jié)合十八項(xiàng)住院病歷重度缺陷,列舉了抽查病歷存在的各類缺陷,并逐項(xiàng)對(duì)此次查出的所有缺陷項(xiàng)目做出了相應(yīng)的提示和修正。他強(qiáng)調(diào),規(guī)范的病歷書寫,不僅可以鍛煉培養(yǎng)和提高臨床醫(yī)生診治疾病的思維方法和就診能力,而且還真實(shí)反映了一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療管理水平。每一位臨床醫(yī)護(hù)人員要具備極高的責(zé)任心和細(xì)心,認(rèn)真書寫每一份病歷,防范因病歷缺陷所致的醫(yī)療隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
宋俊祥指出,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的一個(gè)永恒話題,而病歷質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的直觀反映。他要求,全院各臨床科室要提高思想認(rèn)知,充分認(rèn)識(shí)病歷書寫規(guī)范的重要意義。各級(jí)醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照規(guī)范書寫完成病歷,各臨床科主任及質(zhì)控員要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān),醫(yī)務(wù)科等職能科室要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,切實(shí)做好三級(jí)質(zhì)控。